Pela radiografia observei que o siso, posterior ao dente comprometido não apresentava qualquer anormalidade na formação da sua raiz, e o siso superior antagonista apresentava proporção reduzida.
Em virtude disso, a opção escolhida neste caso foi por extrair o dente com a lesão e acompanhar a erupção do siso e sua migração para a região do dente removido. Em casos assim, quando o dente está com a raiz em formação, ocorre isso.
Após alguns meses (já podemos observar na imagem radiográfica abaixo) o siso já ocupava boa parte da região do dente comprometido. Observei por exame clínico que uma gengiva hiperplásica (volumosa, espessa) ainda dificultou a erupção do dente posterior, e foi realizada uma pequena cirurgia para facilitar o seu posicionamento correto.
Atualização em 08/04/2013: Após muito tempo, alguns anos como vocês podem observar pela data da publicação, e sempre tentando o retorno da paciente para acompanhar a evolução do tratamento, só após apresentar dor em outro local, ocorreu o retornou da paciente.
Após o atendimento, e com uma radiografia panorâmica realizada, foi observado a evolução do caso. Como planejado, a erupção do dente ocorreu em direção anterior, embora pudesse estar ainda melhor posicionado caso tivesse tido um acompanhamento mais apropriado, isto é, um acompanhamento pelo ortodontista, como foi sugerido durante o planejamento apresentado inicialmente à paciente. Veja abaixo a imagem atual:
